Wplyw tlenu hiperbarycznego na gojenie sie ran oparzeniowych zaopatrzonych przeszczepami ze skory allogenicznej

WstÄ�?�?p. Skóra pobrana od zmarÅ�?�?ych dawców wykorzystywana jest w chirurgii oparzeÅ�?�? zazwyczaj jako opatrunek tymczasowy przygotowujÄ�?�?cy podÅ�?�?cielisko rany do dalszych procedur chirurgicznych. W wielu przypadkach jednoczesna aplikacja przeszczepu skóry allogenicznej wraz z zastosowaniem terapii tlenem hiperbarycznym skutkuje caÅ�?�?kowitym zamkniÄ�?�?ciem rany oparzeniowej i eliminuje potrzebÄ�?�? wykonywania przeszczepów skóry autologicznej. Cel pracy.Celem pracy byÅ�?�?o zbadanie wpÅ�?�?ywu opatrunków ze skóry allogenicznej i tlenu hiperbarycznego na szybkoÅ�?�?Ä�?�? gojenia siÄ�?�? ran oparzeniowych i na przygotowanie podÅ�?�?cieliska rany do kolejnych zabiegów chirurgicznych. MateriaÅ�?�? i metody. Badanie przeprowadzono w dwóch dwudziestoosobowych grupach pacjentów leczonych w Centrum Leczenia OparzeÅ�?�? w Siemianowicach Å�?�?lÄ�?�?skich z powodu oparzeÅ�?�? termicznych lub elektrycznych. Zarówno w grupie badawczej jak i kontrolnej Å�?�?rednio w 3 dobie hospitalizacji, po oczyszczeniu rany oparzeniowej, wykonywano przeszczep ze skóry allogenicznej w warunkach bloku operacyjnego. Pacjentów z grupy badawczej poddawano dodatkowo terapii tlenem hiperbarycznym. U chorych, u których nie doszÅ�?�?o do naskórkowania rany oparzeniowej pod opatrunkiem ze skóry allogenicznej przeprowadzano przeszczep skóry autologicznej Å�?�?rednio w 14 dobie leczenia. Wyniki. Wyniki pracy wykazaÅ�?�?y, że w grupie kontrolnej u 7 pacjentów doszÅ�?�?o do caÅ�?�?kowitego naskórkowania rany i kompletnego jej zamkniÄ�?�?cia pod przeszczepem ze skóry allogenicznej, natomiast u pozostaÅ�?�?ych 13 wykonano przeszczep skóry autologicznej w dalszym etapie leczenia. Czas hospitalizacji każdego pacjenta byÅ�?�? równy Å�?�?rednio 30.4 dnia. W grupie badawczej u 14 pacjentów doszÅ�?�?o do wygojenia siÄ�?�? rany pod przeszczepem allogenicznym, nie potrzebowali oni kolejnych zabiegów chirurgicznych, natomiast u pozostaÅ�?�?ych 6 wykonano zabieg operacyjny przeszczepu skóry poÅ�?�?redniej gruboÅ�?�?ci w celu definitywnego zamkniÄ�?�?cia rany. Å�?�?redni czas hospitalizacji wyniósÅ�?�? 22.5 dnia. Wnioski. Otrzymane rezultaty potwierdzajÄ�?�?, że równoczesne zastosowanie opatrunku ze skóry allogenicznej i tlenu hiperbarycznego i przyczynia siÄ�?�? do skrócenia czasu hospitalizacji, zmniejszenia liczby kolejnych procedur chirurgicznych w dalszym etapie leczenia oraz czÄ�?�?sto skutkuje caÅ�?�?kowitym zamkniÄ�?�?ciem rany oparzeniowej.